Каждому застрахованному время от времени приходится обращаться в поликлиники и больницы – экстренно или в плановом порядке. При этом у человека может возникать множество вопросов, связанных с получением медицинской помощи. Эксперты ВТБ Медицинское страхование рассказывают, куда следует обратиться и в каких случаях.
· «Зачем нужно заранее записываться на приём на определённое время, если всё равно образуется
живая очередь и приходится ждать приёма врача? На работу теперь не успеваю»;
· «Мне в поликлинике непонятно объяснили мой диагноз…»;
· «Сотрудники поликлиники потеряли мою карточку»
При возникновении подобных вопросов, в том числе организационных, а также при любых проявлениях некачественного
обслуживания следует обращаться в администрацию медицинского учреждения.
· "Почему я должен платить за эти анализы, если их должны делать по полису ОМС?»;
· «Уже месяц жду направления на плановую госпитализацию, говорят, что нет свободных мест»;
· «Неожиданно не приняли в поликлинике – мой полис не действует. Как же так?»
При любых вопросах, связанных с доступностью, качеством и объёмом медицинских услуг, взиманием денежных средств, отказом в медицинской помощи, обращайтесь в страховую компанию, выдавшую полис ОМС. Например, нарушении сроков предоставления плановой медицинской помощи, при отказе в бесплатной госпитализации, предложении подписать отказ от предоставления бесплатной медицинской помощи в пользу платной, купить лекарства при лечении в стационаре или расходные материалы для операции и других.
· «Должны ли моего 3-летнего сына обеспечить бесплатными лекарствами?»;
· «В поликлинике нет офтальмолога!»;
· «Рентген не работает. Придётся ехать на другой конец города или ещё ждать…»
По вопросам льготного обеспечения лекарствами, оснащения оборудованием медицинской организации, при нехватке медицинского персонала, а также если наблюдаются явные нарушения в организации работы медицинского учреждения, обращайтесь в профильное ведомство, например, в региональный орган управления здравоохранением (министерство, комитет, департамент здравоохранения, находящийся на вашей территории).
Если у вас остались вопросы, или вы не знаете куда подать заявление, но подозреваете, что ваши права нарушены - обратитесь в свою страховую компанию. Её ключевая обязанность – вовремя ответить на обращение гражданина, разобраться в ситуации, защитить его права и законные интересы. Вам обязательно помогут!
Материал подготовлен страховой медицинской организацией ВТБ Медицинское страхование
